Běžné nemoci 

FRAKTURY, ZLOMENINY – první pomoc

Zlomeniny

Tělo má vlastní vnitřní oporu z kostí, která se nazývá kostra. Kosti obklopují a chrání všechny životně důležité orgány těla a slouží jako páky, kterými vzájemně pohybují svaly. Normálně jsou kosti pevné, ale mohou se zlomit nebo prasknout při silném nárazu, ohnutí či zkroucení. Protože blízko kosti bývají uloženy důležité cévy a orgány, je nutné dávat velký pozor, aby se zabránilo poškození těchto cév a orgánů ostrými úlomky kostí.

Příznaky:

• silná bolest v místě zranění – narůstá při každém pokusu o pohyb,
• zraněný mohl vnímat či slyšet prasknutí kosti a mohl vnímat tření konců zlomených kostí,
• může se objevit otok a později krevní podlitina,
• postižená končetina nebo jiná část těla mohou mít ve srovnání s druhou končetinou či stranou deformovaný tvar,
• příznaky šoku.

První pomoc při zlomenině dolní končetiny

1. Nehýbejte zbytečně se zraněným.
2. Podržte končetinu jednou rukou nad a druhou pod zlomeninou a obložte ji srolovanými kabáty, dekami nebo polštáři, a případně znehybněte končetinu přiložením improvizované dlahy.
3. Není-li k dispozici vhodná dlaha, svažte nohy, kolena a kotníky zraněného vhodným obvazem k sobě.

První pomoc při zlomenině horní končetiny

1. Šetrně ohněte paži zraněného v lokti a položte ji přes hrudník.
2. Vložte měkkou vycpávku mezi paži a trup v místě zranění a znehybněte paži v závěsu.
3. Pro lepší znehybnění uvažte ještě široký obvaz kolem paže a trupu – vyhněte se zraněnému místu.
4. Když nelze paži ohnout, pomozte zraněnému položit se s připaženou rukou nebo s paží položenou tak, jak je to pro něj nejpohodlnější.

Pokud není bezprostředně nutný transport vlastními prostředky, je lépe s končetinou nemanipulovat a nezpůsobovat zraněnému zbytečně bolest. Protože blízko kosti bývají uloženy důležité cévy a orgány, je nutné dávat velký pozor, aby se zabránilo poškození těchto cév a orgánů ostrými úlomky kostí.

První pomoc:

1. Pohmoždění svalu– přikládáme studené obklady, nevyžaduje lékařské ošetření.
2. Podvrtnutí kloubů – vyzujeme, chladíme, fixujeme elastickým obinadlem.
3. Vymknutí kloubu – nenapravovat, fixovat v poloze vzniklé úrazem, předat záchranné službě!
4. Zavřená zlomenina– fixovat provizorní dlahou.
5. Otevřená zlomenina– sterilně krýt ránu, potom fixovat.
6. Přikládání dlahy: znehybněn musí být kloub nad i pod zlomeninou, tomu musí odpovídat délka dlahy. Při zlomeném bérci musí být znehybněno koleno i hlezenní kloub. Dlaha má být plochá a bez ostrých hran, nemá se přikládat přímo na kůži, přiložení nesmí být provázeno brněním. V případě potřeby lze dolní končetinu provizorně fixovat přivázáním k té zdravé.
7. Zlomenina by se vždy měla zafixovat, protože transport nezafixované zlomeniny dolní končetiny je poukazem na tukovou embolii.
8. Zabránit šoku – krevní ztráty při zlomeninách mohou ohrozit život; zraněného udržujeme v teple.
9. Snížit bolest – studené obklady, analgetika, hluboké dýchání.
10. Omezit riziko infekce.

Poranění hlavy

vyžaduje často použití velké síly a bývá spojeno i s poraněním krční páteře. Proto pozor – při manipulacích se zraněným držíme hlavu vždy v podélné ose těla, vyvarujeme se předklonů hlavy a jejích rotací. Hlavu se snažíme udržovat v mírném záklonu. Pro poskytování první pomoci je důležité, zda je nemocný při vědomí, anebo v bezvědomí.

U poraněného v bezvědomí:

• postiženého ukládáme do polohy vleže na znak s mírně zakloněnou hlavou,
• poskytneme první pomoc v rámci zajištění základních životních funkcí,
• přežití zraněného a definitivní rozsah poškození mozku je závislé na tom, jak rychle se obnoví dostatečné zásobení mozku kyslíkem. V případě i krátké časové prodlevy dochází k trvalému poškození mozku i u člověka, který mozek poraněn nemá,
• ošetříme eventuálně zevní poranění…
• rány kryjeme dostatečným množstvím savého materiálu,
• obvazy neutahujeme a krvácení nekomprimujeme,
• krvácení z ucha nebo z nosu kryjeme též dostatečným množstvím savého materiálu.
• ošetříme i poranění od hlavy vzdálená (krvácení a zlomeniny nebo otevřená poranění) – kdekoliv na těle,
• kontrolujeme trvale stav a dýchání a zraněného trvale udržujeme v teple.

Zdroj: http://www.ezsp6.estranky.cz/, http://www.ordinace.cz/, MUDr. Stanislav Machart